十八项核心医疗制度
1、首诊负责制度
2、三级医师查房制度
3、疑难病例讨论制度
4、会诊制度
5、危重患者抢救制度
6、手术分级管理制度
7、术前讨论制度
8、查对制度
9、交接班制
10、临床用血管理制度
11、死亡病例讨论制度
12、病历书写基本规范与管理制度
13、分级护理制度
14、医疗技术准入制度
15、医患沟通制度
16、转院转科制度
17、特诊特治告知制度
18、手术安全核查制度
十八项核心医疗制度
1、有个病人来了(1.首诊负责制)，
2、有点重，请上级一起看(2.三级查房制度)，
3、上级也觉得重，请其他科一起看(3.会诊制度)，
4、大家都觉得很重，是个疑难病人(4.疑难危重病历讨论制度)，
5、大家商量一下，要抢救啊(5.急危重病人抢救制度)，
6、要手术啊，谁做(6.手术分级管理制度)，
7、怎么做(7.术前讨论制度)，
8、这个手术是新开展的手术，打个电话给医务科(8.新技术、新项目准入制度)
9、常规备血(9.临床用血审核制度)，
10、术前要用抗生素吧，用什么抗生素(10.抗菌药物分级管理制度)，
11、护士姐姐来打针(11.查对制度)，
12、送到手术室，麻醉师叫护士姐姐查对一下做什么手术(12.手术安全核查制度)，
13、楼下护士打电话来了，你这个病人，几级护理啊?(13.分级护理制度)，
14、化验室帅锅又打电话来了危急值啊!(14.危急值报告制度)，
15、可惜这个病人呼吸、心跳停了，赶快心肺复苏啊!遗憾的是病人还是挂了(15.死亡病历讨论制度)，
16、这个时候天亮了，交班了(16.值班和交接班制度)，
17、交完班还得写病历(17.病历书写规范和管理制度)，
18、看看病历是否保存了(18.信息安全管理制度)，
十八项核心医疗制度
今年四月，国家卫生健康委员会官网发布《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（以下简称《要点》），要求各级各类医疗机构应当根据要点完善本机构核心制度、配套文件和工作流程，加强对医务人员的培训、教育和考核，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。
什么是医疗质量安全核心制度？
定义：医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。
医疗质量安全核心制度可以说渗透在医疗机构每一位医务人员每一天的工作当中，只有严格遵守医疗质量安全核心制度，才能最大程度地避免医疗事故的发生。
医疗质量安全核心制度有了全国统一标准
多年以来，医疗核心制度缺乏全国统一的规范要求，各地、各医疗机构对核心制度的理解和认识存在一定区别和偏差，各医疗机构核心制度的定义、内容、要求、操作流程和执行效果也存在一定差别，亟需从全国层面进行统一。
2016年，国家卫计委以部门规章形式颁布施行《医疗质量管理办法》，进一步建立完善医疗质量管理长效工作机制，明确了医疗质量管理各项要求，促进医疗质量管理工作步入制度化、法治化管理轨道。
在《办法》的基础上，为指导地方和医疗机构进一步理解和贯彻落实核心制度，保障医疗质量和患者安全，卫健委对《办法》提出的18项核心制度的定义、内容和基本要求进行了细化，组织制定了《医疗质量安全核心制度要点》。因此，以后在医疗质量安全核心制度方面，我国有了全国统一的标准。
根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项，涉及到首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度。
其中，首诊负责制度是指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。基本要求是：明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体；保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性；首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯；非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。
三级查房制度是指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。基本要求是：医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师；遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则；医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限；医疗机构应当严格明确查房周期。工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房；医疗机构应当明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程；开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。
另外，对于疑难病例讨论制度，其中规定，参加疑难病例讨论成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格。
对于这18项核心制度，医务人员必须在日常工作中严格遵守，才能保证医疗质量，筑牢医疗安全底线，对患者、对医务人员自身，都是一种周全的保护。
“中国医院质量管理（医疗）奖”正是以促进医院全面加强质量管理、全面提升医疗服务能力与水平、不断增强医院社会与经济效益为宗旨；以医院自评、专家评议、社会公示为基本流程，从医院医疗质量改进与患者安全管理考核指标体系、医护人员满意度调查和患者满意度调查等方面进行评价。
《中国医院院长》将邀请主管部门官员、社会组织代表、医院管理业内专家共同组成中国医院质量管理（医疗）奖评审委员会，负责中国医院质量管理（医疗）奖的日常评审工作。评审委员会办公室设在《中国医院院长》杂志社，承担该委员会的日常管理、服务和协调工作。
