人感染H7N9禽流感疫情应急预案一篇
为了在发生人感染H7N9禽流感疫情时，做到统一指挥，协调配合，高效有序地应急处理，尽快控制和扑灭疫情，特制定本预案。
一、成立防控领导小组
组长：，副组长：各二级单位主要负责人。
领导小组负责交通运输系统防控人感染H7N9禽流感全面工作，下设疫情预控、车船应急调度、疫区交通管制三个专班，办公室主任由兼任，办公地点在局运安科。
二、职责任务
疫情预控专班：负责禽流感防治的宣传、相关人员防护措施的落实、重点部位消毒和疫情登记、统计、上下联络工作，由负责。
车船调度专班：负责紧急情况发生时的车船调度，由负责。
疫区交通管制专班：负责疫区进出车、船人员，禽类动物的登记管制工作，由负责。
领导小组成员和专班负责人确保24小时通信联络畅通，一旦疫情防治需要，及时有效地处置。
三、要求
各单位领导要亲自出征、发扬“抗非典”精神，以对人民高度负责的态度，坚定不移地抓好禽流感预防控制工作。专班人员上岗到位，提前落实好应急防护人员、车船和相关信息的收集、反馈，遇到紧急情况忙而不乱。根据上级要求及时对运输车船和重点部位实行封锁管制。建立紧急防疫物资储备，必要时进行消毒灭杀病源，作无害化处理。
人感染H7N9禽流感疫情应急预案二篇
一、h7n9的发生原因及症状
1、发生原因
1)基因来源
2013年4月初，中国科学院病原微生物与免疫学重点实验室对H7N9禽流感病毒进行基因溯源研究显示，H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。而病毒自身基因变异可能是H7N9型禽流感病毒感染人并导致高死亡率的原因。
研究结果初步显示，H7N9禽流感病毒暂未发现在猪群中的进化痕迹，暗示了猪在这次病毒基因重配中未发挥中间宿主的作用。
研究人员表示，该研究室病毒片段的重配研究结果显示，H7N9禽流感病毒的8个基因片段中，H7片段与浙江鸭群中分离的禽流感病毒相似，浙江鸭群中的病毒往上追溯，与东亚地区野鸟中分离的禽流感病毒基因相似;N9片段与东亚地区野鸟中分离的禽流感病毒相似。其余6个基因片段与H9N2禽流感病毒相似。据病毒基因组比对和亲缘分析显示，H9N2禽流感病毒来源于中国上海、浙江、江苏等地的鸡群。
基因重配的发生地很有可能在中国的长三角地区，过程可能是亚欧大陆迁徙的野鸟(携带病毒)在自然迁徙过程中(经由韩国等东亚地区)和中国长三角地区的鸭群、鸡群携带的禽流感病毒进行基因重配而产生。
2)基因序列
科学家们说，一种此前从未在人体内发现的致命禽流感病毒的基因序列数据显示，这一病毒已经发生某些可能使之更易在人类中大流行的变异。
2013年4月3日，迄今没有证据显示，H7N9禽流感病毒正在人际间传播，也存在以下可能性：这种病毒可能会逐渐销声匿迹，不会完全变异为一种人流感。就在中国宣布已确诊多例H7N9禽流感病例数天后，全球各地多家实验室的流感专家开始研究从病人体内分离出来的样本的DNA序列数据，以评估发生大流行的可能性。
世界上最顶尖的流感专家之一、荷兰伊拉斯谟医疗中心的阿布·奥斯特豪斯说，序列显示已发生了某些足以让政府进入戒备状态、对动物和人群加强监控的基因变异。
2、并发症
h7n9亚型的症状一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。
重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等并发症。
这些并发症往往成为致命的因素，是现在医生们一直想要攻克的难题。
3、型禽流感有哪些典型症状
诊疗方案指出，人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
二、h7n9型禽流感应该如何预防
1、加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。
2、尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。
3、应尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。
4、养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气流通，每天1～2次开窗换气半小时吃禽肉要煮熟、煮透，食用。鸡蛋时蛋壳应用流水清洗，应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋要有充足的睡眠和休息，均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。
5、学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手外出在旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动;不要喂饲白鸽或野鸟等。
6、不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。
7、定期对所处环境消毒，杜绝空气或环境中的传染，消毒方法如下：1)熏蒸法：取活消毒剂原液盛在塑料器皿中，放在房间或办公室中，每15平方放置一处有人停留或办公时保持空气流通即可无人时封闭进行放置半个时以上效果更好2)冲洗法：将活消毒剂稀释，可冲洗地板、宠物或禽畜的窝等，擦拭宠物或禽畜停留过的地方，或冲洗塑料餐具器皿3)喷雾法：将消毒剂稀释水，装塑料喷壶进行对需消毒的地方喷雾。
8、食物预防
由于某些食物预防仅仅能通过增加机体营养成分而提高成功预防疾病的概率，并不能确切针对某一种疾病进行有效预防，所以以下所谓的食物预防均未经临床实验证实且有主观臆断之嫌，请有过敏体质人群慎重考虑。
1)大蒜：大蒜有抗菌消炎的作用，可保护肝脏、调节血糖，保护心血管，抗高血脂和动脉硬化，抗血小板凝集营养学专家发现，大蒜提取液有抗肿瘤的作用，建议每日生吃大蒜3—5克。
2)芦荟：芦荟与金香、大蒜、洋葱、野百合一样属于百合科多年生草本植物，主要生长在干燥炎热的地区，具有极强的生命力，可清热排毒、缓泻、消炎抗菌，增强免疫力，还可护胃保肝和护肤美容。
3)香菇：提高机体免疫功能，香菇多糖可提高腹腔巨噬细胞的吞噬功能，还可促进T淋巴细胞的产生，并提高T淋巴细胞的杀伤活性。
4)番茄：含有丰富的维生素、矿物质、碳水化合物、有机酸及少量的蛋白质有促进消化、利尿、抑制多种细菌作用同时研究得出，番茄内含有可产生维生素A的类胡萝卜素，主要是α-胡萝卜素和β-胡萝卜素一段时间摄取番茄汁，体内番茄红素会明显增加，同时T淋巴细胞的免疫功能得到增强。
5)新鲜萝卜：因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用
6)新鲜蜂王浆：含有王浆酸和抗菌活性物质，具有很强杀菌、抑菌作用，有效提高和增强人体免疫功能。
三、h7n9型禽流感需要做哪些化验检查
1.血常规
白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。
2.血生化检查
多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。
3.病原学检测
(1)核酸检测。对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)采用realtimePCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。
(2)病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。胸部影像学检查发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。
四、人感染h7n9型禽流感应急处置预案
第一章总则
一、总体目标
为做好人感染H7N9禽流感防控工作，提高人感染H7N9禽流感的防控水平和应对能力，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，及时、有效地采取各项防控措施，防范人感染H7N9禽流感疫情的发生，控制疫情的传播、蔓延，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会的稳定，特制定本预案。
四、各组职责：
1.人感染H7N9禽流感专家组：制定全市人感染H7N9禽流感应急预案、审查人感染H7N9禽流感应急物资储备计划、为市卫生局给人感染H7N9禽流感疫情的分级、疫点、疫区的划定提供依据、建议和制定处置方案。
2.人感染H7N9禽流感流行病学现场调查组：负责制定全市人感染H7N9禽流感现场流行病学调查实施方案，指导并参与全市人感染H7N9禽流感疫情的现场流行病学调查、暴露人群和密切接触者的隔离指导等处置工作。
3.人感染H7N9禽流感消杀灭组：负责制定全市人感染H7N9禽流感疫区消杀灭实施方案，指导并参与全市人感染H7N9禽流感疫情的消杀灭工作。
4.人感染H7N9禽流感采样、保存、检测、送检组：负责制定全市人感染H7N9禽流感现场采样、保存、检测、送检的实施方案，指导并参与全市人感染H7N9禽流感疫情的样品采集、保存、检测和送检工作，力争在最短的时间内将采集的样品送省疾控中心实验室作出正确的检测结果，为科学决策和正确处理人感染H7N9禽流感疫情提供依据。
5.网络直报、信息组：负责制定全市人感染H7N9禽流感网络直报、信息工作的实施方案，人感染H7N9禽流感疫情处置工作中的上、下级、现场等信息联系联络和人员调度，按照规定向市卫生局和省疾控中心报告，同时进行人感染H7N9禽流感疫情网络直报、简报等信息报告和健康教育工作。
6.后勤保障组：负责制定全市人感染H7N9禽流感后勤保障工作的实施方案和中心人感染H7N9禽流感疫情处置所需设备、装备、卫生防护用品、消毒药、械等采购、储备和调度，保证处理人感染H7N9禽流感疫情所需物资的供应。
第三章应急处理准备
一、应急预案的制定和完善
按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，制定人感染H7N9禽流感疫情防控应急预案，报广安市卫生局批准后实施。在实施中结合人感染H7N9禽流感防控工作实际，不断修改、补充、完善本应急预案。
二、培训工作
认真组织开展对各区市县疾病预防控制中心人感染H7N9禽流感防控技术的培训工作，制定方案，层层培训。要把人感染H7N9禽流感防控应急预案纳入培训内容，增进各方面工作的衔接配合能力，提高防控工作水平。
三、模拟演练
结合防控工作的实际，制订演练方案，认真组织模拟演练。演练工作要融锻炼队伍、规范程序、确立标准、宣传教育于一体，增强应急能力，全面带动市、区市县疾控中心防控水平的提高。
四、物资储备
保证必需的人感染H7N9禽流感防控经费，储备必要的应急预防性药物，准备相当数量的检测试剂、消毒器械、防护设备等，配备交通、通讯工具。
五、安全管理
建立健全实验室安全管理制度，加强检验标本的采集、运输、保管和送检工作。
六、协作机制
加强与农业、畜牧、交通等相关部门的协作，建立疫情信息通报制度，预测预警机制，一旦获得疫情信息，要立即行动，做到与相关部门“三同时”，即同时到达现场，同时开展调查，同时进行疫情处理。
第四章应急处理
一、疫情监测和疫情报告
㈠疫情监测
1.加强常规监测
2.应急主动监测
当有人感染H7N9禽流感疫情时，疫情所涉及的区市县、乡、村三级要迅速建立起布局合理、覆盖全面、协调一致、信息畅通的应急监测网络，在疾控专业技术人员的指导下，各相关部门由专人每天到辖区医疗机构或社区主动搜索不明原因肺炎病例、人感染H7N9禽流感疑似待排病例。
⑴启动条件：发生以下三种情况之一，相关地区应立即启动人感染H7N9禽流感应急监测工作。
①发生禽类感染H7N9流感疫情。
②出现人感染H7N9禽流感疑似病例、临床诊断或确诊病例。
③毗邻接壤省或市发生禽类或人感染H7N9禽流感疫情。
⑵监测范围确定及监测时限
①发生禽类疫情后，在当地畜牧部门划定的动物疫区范围所涉及的或所属的区市县疾控中心应立即开展应急监测工作。在当地畜牧部门宣布禽类疫情解除且所有密切接触者医学观察解除时，如监测范围内未出现人感染H7N9禽流感疑似病例(或预警病例)、疑似病例、临床诊断或确诊病例，应急监测工作即可结束，转入常规监测。
②人感染H7N9禽流感疑似病例(或预警病例)、临床诊断或确诊病例与病、死猪有明确联系，或与确诊的猪流感患者有密切接触并出现流感样症状或肺炎症状，在病、死猪涉及的区市县开展应急监测工作。监测工作自最后一例病例治愈(或死亡)、所有密切接触者解除医学观察、动物疫区解除后，转入常规监测。
③出现聚集性人感染H7N9禽流感疑似病例(或预警病例)、临床诊断或确诊病例，经调查病例间有流行病学联系，在病例发病前7天至隔离治疗(或死亡)期间，曾经居住、工作、生活、学习、诊治等可能出现传染的地区或场所开展应急监测工作。监测工作自最后一例病例治愈(或死亡)、所有密切接触者解除医学观察后，转入常规监测。
④毗邻接壤省或市在边界地区发生禽类疫情或人感染H7N9禽流感疫情，在与其边界相邻的区市开展人感染H7N9禽流感监测工作。监测工作在毗邻接壤省或市疫情平息、解除后，转入常规监测。
⑶监测内容和方法
①监测对象。监测范围内的一般接触者、密切接触者等医学观察对象，发热门诊的所有就诊人员以及各级各类医疗机构就诊的不明原因发热(和发热肺炎)患者和医护人员等均作为监测对象。
②流感样病例流行病学监测。在人感染H7N9禽流感疫情所涉及的区市县选择所有县级医疗机构、疫情涉及乡(镇)辖区内所有乡(镇)卫生院和村卫生室作为监测单位，开展流感样病例流行病学监测。
㈡疫情报告
1.乡镇及乡镇以上医疗卫生单位，都要对疫情实行网络直报。
2.严格疫情报告制度，做到早发现、早报告、早处置，对隐瞒、谎报、缓报疫情的要依法追究责任，严肃处理。
3.市、区市县疾控中心实验室要及时开展病例标本的采集、保存和送检工作。
㈢预警与响应
1.疫情预警。做好人感染H7N9禽流感疫情分析、预测预报工作，为市卫生局人感染H7N9禽流感防控领导小组提供决策依据，建立健全完善的疫情预警与应急反应机制，按照不同的分级要求，科学、及时地做好疫情预警通报和应急反应工作。
2.预警分级。人感染H7N9禽流感疫情预警分级按照人感染H7N9禽流感疫情发生和流行的性质、危害程度和波及范围，原则上分为A、B、C、D共4个级别。可根据疫情进展情况及实际工作需要，对此分级适时进行调整。
㈣预警应急响应
当人感染H7N9禽流感疫情符合突发公共卫生事件相关分级标准时，按照《国家突发公共卫生事件应急预案》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案》，启动相应的应急反应程序。
二、人感染H7N9禽流感疫情控制
人感染H7N9禽流感疫情的处理，要坚持政府领导，部门配合，积极救治病人，降低病死率，严格控制传染源，切断传播途径，防止疫情扩散，减少发病人数的原则。
㈠流行病学调查与处理
1.发现人感染H7N9禽流感疫情，按照属地管理的原则，开展对病例的流行病学和临床特征调查，对病例的可能感染来源、潜伏期、传染期和临床表现进行认真调查，对病例的所有密切接触者进行追踪和调查，对出现症状者要及时进行隔离和医学观察。同时做好流调人员和消杀人员的个人防护。
2.对现症病人实行就地报告、就地隔离、就地治疗。对病人的密切接触者要进行预防性服药、留验，实行医学观察7天，必要时可依法采取强制性隔离措施。
3.疾病预防控制中心协助和指导做好对疫点(包括禽类养殖、贩卖场所、病人住所及病人分泌物、排泄物等)和可能污染的物品、用具的消毒工作。
4.在疫情可能波及的范围内，开展疑似病例的搜索，追溯传染源，确定疫点范围;开展传染源、传播途径及暴露因素的调查。
5.根据疫情实际情况，划定疫点、疫情范围，必要时报请省政府对疫区实施管制。疫区范围内禁止禽类在市场销售、运输、交易。
6.一旦发生疫情暴发、流行时，请求政府立即组织力量进行防控，切断疫情传播途径。必要时报请上一级政府决定，按《中华人民共和国传染病防治法》第二十五条的规定采取紧急措施。
㈡高暴露人群防护
1.对与人感染H7N9禽流感确诊病例或患病死禽类有过密切接触人员进行医学观察，一旦发现有流感样症状或肺炎症状，要及时隔离。
2.各级疾控机构要努力了解辖区内高暴露人群分布情况，掌握大型禽类养殖、加工场所人员数量，对养殖业户防病工作进行技术指导。
3.在高暴露人群中开展有针对性的健康教育，普及防病知识，指导合理饮食，提高防病能力。
㈢广泛动员，联防联控
1.大力开展健康教育工作。市、区市县疾病预防控制中心对外公布咨询电话，24小时解答群众有关人感染H7N9禽流感防控的咨询、举报和投诉。大力开展健康教育和咨询，教育群众做好个人防护，勤洗手，病人就诊时或与他人接触时要戴口罩。运用广播、电视和报纸等媒体及宣传画、传单等多种形式开展健康教育，及时向群众普及人感染H7N9禽流感及其他呼吸道传染病的防控知识，要求群众取消或推迟赴疫区非必要的旅行，疫区群众取消或推迟赴非疫区的旅行。健康教育工作要突出社区、学校、托幼机构、公共场所、公共交通工具、养殖加工业户等重点单位、场所的人群，切实使防控知识达到家喻户晓，人人明白。
2.大力开展以防控人感染H7N9禽流感为重点的爱国卫生运动。要在党委政府的统一组织领导下，充分发挥爱国卫生工作的特色和优势，认真组织开展以防控人感染H7N9禽流感为主要内容的爱国卫生运动，动员、引导、组织群众，大力支持，积极参与人感染H7N9禽流感疫情防控，将依法、科学防控和群防群控有机结合，推进各项防控措施的落实。
3.认真开展环境卫生整治。环境状况和个人卫生是影响人感染H7N9禽流感疫情发生、蔓延的关键。各级爱卫会要把讲究卫生、整治环境作为当前爱国卫生工作的重点。动员群众“从我做起，从身边的事做起”，清洁庭院，清除院内外积存垃圾，做好水源保护，注意饮食卫生和个人卫生。生猪养殖业户应做好垃圾猪粪无害化处理，注意养猪场所通风消毒。动员群众除害防病，清除“四害”孳生地，消杀越冬蚊蝇。要大力倡导农村改水、改厕、改圈，努力改善生产生活环境，阻断传染病传播途径。
4.组织开展社区综合性预防工作。动员群众理解、支持人感染H7N9禽流感防控工作，促进“早发现、快反应、严处置”防控措施的落实，真正做到把疫情控制和扑灭在疫点上。要充分发挥群众监督、社会监督网络作用，及时报告疫情信息，投诉违规行为。
三、疫情的解除
经疫情应急处理技术指导组对疫情控制效果进行综合评价，确定经过疫情检索，疫区内最后一例确诊病人恢复后7天内无新发病例出现，由市卫生局报请市政府批准，可解除疫情，转入常规防控。
疫情解除后，当地卫生局负责及时总结疫情及调查处理情况，逐级报市卫生局。
第五章督查评估
督查评估按照属地管理的原则，由领导小组对应急工作进行督查评估。要制定督导检查方案，坚持综合性督查和专业性督查相结合，确保应急措施落实到位。
一、综合督导检查：
㈠主要内容
1.组织队伍是否健全;
2.法律、法规的贯彻落实;
3.政策措施是否到位;
4.应急物资储备;
5.总体目标任务进度;
6.阶段性任务完成情况;
7.培训演练组织情况;
8.监督组疫情报告、消毒、防控措施落实等督查。
二、奖惩
人感染H7N9禽流感应急防控要做到有部署、有检查、有评估，有奖惩。督检情况要及时通报，对在人感染H7N9禽流感防控工作中做出突出贡献的单位和个人给予表彰和奖励，对人感染H7N9禽流感的预防、监测、控制和疫情管理措施进行监督、检查。对在人感染H7N9禽流感防控工作中玩忽职守，造成人感染H7N9禽流感传播或流行的，给予行政处分，造成严重后果的要按有关法规严肃处理，构成犯罪的，法追究刑事责任。
人感染H7N9禽流感疫情应急预案三篇
一、总则
(一)总体目标
为做好全县人感染H7N9禽流感防控工作，提高人感染H7N9禽流感的防治水平和应对能力，遵循“依法、科学、规范、统一”的原则，及时、有效地采取各项防控措施，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”人禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障我县广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会的和谐与稳定，特制定本预案。
(二)工作原则
政府领导，部门配合;依法防控，科学应对;预防为主，防治结合;联防联控，分级负责;加强宣教，社会参与。
(三)编制依据
《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》、《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014版)》，《岳阳县突发公共卫生事件应急预案》。
(四)适用范围
本预案适用于我县人感染H7N9禽流感防治应对准备及应急处置工作。
二、组织管理
(一)组织机构
在县政府的统一领导下，各级政府成立人感染H7N9禽流感防控工作领导小组，统一指挥，协调部署，全面做好人感染H7N9禽流感防控工作。
县人民政府成立人感染H7N9禽流感防控领导小组(启动应急预案后，可成立岳阳县人禽流感防控指挥部)。指挥部指挥长由县长担任，副指挥长由分管副县长担任。县卫生局、县畜牧水产局、县委宣传部、县农业局、县发改局、县教育局、县公安局、县财政局、县交通运输局、县商务局、县工商局、县旅游局、县食品药品监管局等单位局长为指挥部成员。领导小组下设办公室(防控指挥部办公室)，设于县卫生局，由县卫生局局长担任办公室主任。指挥部集中办公，负责领导、指挥和协调全县人感染H7N9禽流感防控工作。
同时成立协调组、医疗救治组、流行病学调查组、消杀灭组、物质后勤保障组、新闻宣传组、资料组、维稳组等8个应急处置工作小组。
各乡镇人民政府负责本辖区内人感染H7N9禽流感防控工作，应急指挥机构及其职责可参照本预案结合本地实际情况确定。
要求建立由卫生、畜牧、广电、农林、工商等多部门参与的应对人感染H7N9禽流感疫情联防联控工作机制，沟通信息，形成联防联控的合力，统筹协调和指导各相关部门和地区落实各项防控措施。
各相关部门及各级各类医疗卫生机构实行人感染H7N9禽流感防控工作主要领导负责制、防控工作责任制和责任追究制，明确任务、目标和责任。
县卫生局组织成立由临床、流行病和实验室检验、消杀灭等相关专业人员组成的人感染H7N9禽流感医疗救治和预防控制技术专家组。县疾控中心成立人感染H7N9禽流感疫情应急处置小组(俗称机动队)，根据职责分工和卫生行政部门指派，负责开展本单位或本地区的人感染H7N9禽流感疫情应急处置工作。
农村乡镇(村)和城关社区卫生机构在县疾控中心和县级医疗机构的指导下，开展本地区的人感染H7N9禽流感防控工作。
(二)职责分工
1.县、乡镇人民政府
负责本行政区域内的人感染H7N9禽流感防控工作统一领导、组织相关部门提供人感染H7N9禽流感应急处置所必须的经费、物资等保障，敦促相关部门落实各项防控措施，进行社会动员，组织开展群众性爱国卫生运动，指导全县做好人感染H7N9禽流感防控工作。
2.县卫生局
研究制定全县疫情防控策略，指导全县卫生应急处置工作，部署和落实各项防控措施。具体职责：
⑴负责组织开展人感染H7N9禽流感疫情监测。
⑵负责组织开展人感染H7N9禽流感专业技术人员培训和应急演练;
⑶负责组织疫情的调查和处理，组织实施疫区发热病人和密切接触者的排查、疫点疫区消毒消杀、防护指导、健康教育等。
⑷负责组织对密切接触者的医学观察、监测病例的采样及转运、流行病学调查等。
⑸负责实验室检测技术的落实与督导。
⑹收集、汇总、分析密切接触者、监测病例以及疫区发热病人等工作信息;
⑺负责协调、督导各地临床诊治工作，拟定临床工作预案和诊断治疗方案，组织培训临床诊治师资，组建、派遣医疗应急专家队伍，收集、汇总各地医疗救治情况。
⑻负责对禽流感疫区环境卫生的监督检查。
⑼负责与新闻媒体联络。
⑽负责指定人感染H7N9禽流感定点救治医院，坚持“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则，切实加强对重症病例的临床救治，尽最大可能减少死亡。
⑾负责与有关部门沟通协调，指导和协助相关部门开展人感染H7N9禽流感知识培训。
3.县畜牧局
加大活禽交易市场、家禽屠宰场、家禽养殖场、野生禽类栖息地和生猪屠宰场的监测，及时掌握H7N9禽流感病毒在动物群体中的H7N9禽流感病原提供科学依据;开展禽间H7N9疫情研判和风险评估，流行病学调查以及疫情的处置和控制，开展从业人员的职业防护;加强重点区域排查巡护，确保野生动物病死等异常情况及时发现、现场处置;加强信息沟通和联防联控。
4.县文广新局
负责开展人感染H7N9禽流感防控知识的宣传工作，增强科学防范意识，提高防范保护能力;开展疫情监测，正确引导社会舆论，消除公众的恐慌心理。
5.县工商局、市场管理中心
切实加强市场监管，对集贸市场、商场、超市活禽、畜及其产品和鸟类经营场所及边境地区市场要加大巡查检查的力度，要严查活禽、畜及其产品和鸟类经营资质与交易、检疫凭证，依法查处取缔无照经营。督促市场做好消毒卫生工作，保障市场环境卫生;广泛宣传教育，提高防范能力。
6.县公安局
要密切关注疫情动态，依法、及时、妥善处置与疫情有关的突发事件，维护社会稳定。根据县人民政府命令，组织对疫区封所工作;协助卫生部门落实强制隔离措施。
7.其它部门
其它相关部门必须按照《岳阳县突发公共卫生事件应急预案》规定的职责和任务，做好各自工作。
三、疫情监测、报告
(一)疫情的监测
1、各级各类医疗卫生机构要按照国家卫计委《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，《全国不明原因肺炎病例监测实施方案》，《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》的要求，切实加强对不明原因肺炎病例和流感样病例的监测，提高预警能力。
2、各级各类医疗机构要建立发热病人首诊负责制，医师在接诊过程中，对体温38℃以上，伴有咽痛、咳嗽者，要询问流行病学接触史，对发热前一周曾到过或居住在禽流感疫区或接触过病死禽的，要进行专门登记并转至感染科或分诊点进行检诊。
3、村卫生室、个体诊所要对体温38℃以上，伴有咽痛、咳嗽，发热前一周曾到过或居住在禽流感疫区或接触过病死禽的以及发热伴肺炎的患者必须转到县级以上医院就诊，不得滞留病人。疾病预防控制机构要派出专业人员深入医疗机构指导开展监测工作，主动搜索不明原因肺炎病例、可疑人禽流感病例，及时对监测资料进行审核、汇总和分析，密切关注呼吸道传染病的疫情动态和聚集性病例发生等异常情况，及时预警。农林部门加强对禽间H7N9禽流感的监测和检疫，开展疫情研判和风险评估。
(二)疫情的报告
各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感监测病例或疑似病例后，要按有关规定进行报告。县级卫生行政部门接到报告后，要立即组织流行病学、临床医学、检验等相关专业的专家会诊，根据流行病学史、临床表现、实验室检测结果进行诊断或排除，如诊断为疑似病例，立即请市专家组进行诊断，并按规定将病人隔离和治疗。
四、分级与分级反应原则
(一)疫情分级
按照《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》规定，根据人感染H7N9禽流感疫情涉及范围、传播速度和对社会的危害程度，将疫情分为一般(Ⅳ)、较大(Ⅲ级)、重大(Ⅱ级)、特别重大(Ⅰ级)四级，依次用兰、黄、橙、红色预警。由当地政府向社会公告。
1.Ⅳ级疫情。本县范围内出现禽类大量死亡(包括农林、畜牧部门通报的某地出现大量不明原因禽类死亡)，为Ⅳ级疫情。
2.Ⅲ级疫情。本县范围内出现疑似或确认H7N9禽流感疫情，但没有发现人感染H7N9禽流感病例，为Ⅲ级疫情。
3.Ⅱ级疫情。本县范围内出现散在疑似，临床诊断、确诊人感染H7N9禽流感病例，为Ⅱ级疫情。
4.Ⅰ级疫情。经证实H7N9禽流感具备人传人的能力，且本县出现人感染H7N9禽流感疫情扩散趋势，为Ⅰ级疫情。
(二)应急反应原则
1.分级反应的原则
根据疫情的严重程度，分Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级反应。
2.属地管理就地救治的原则
疑似病例、临床诊断病例和确诊病例，以及危重的预警病例在市级定点医院隔离救治;一般的预警病例在属地岳阳县人民医院隔离治疗。
3.降低病死率的原则
要动员卫生资源，采取有效措施，组建高水平的人感染H7N9禽流感病例医疗救治队伍，保障患者成功救治。
五、应急反应和终止
(一)应急反应
1.Ⅳ级应急反应。当本县范围内出现Ⅳ级疫情，应采取如下措施：
⑴可疑疫情的报告。县级卫生行政部门接到报告后，要立即与本级农业、畜牧部门进行核实，同时向上级卫生行政部门报告。
⑵专家现场指导。县卫生局要派出2名以上的疾病预防控制专家到达疫区现场，指导疫情处理。县人禽流感应急机动队立即处于待命状态。
⑶应急机制的启动。县卫生局马上启动人禽流感应急机制，成立人禽流感预防控制指挥部，总指挥由卫生局主要领导担任。
⑷应急机动队的派出。县卫生局向每个疫区派出1支应急机动队。如疫点数量多、疫区范围大，设立的应急机动队不足以承担防控任务时，县卫生局统一调配本县内其他的机动队予以支援。
应急队要指导当地村医和乡镇卫生院对疫区内所有密切接触者、发热病人、病死禽捕杀人员进行排查和登记，对病死禽的密切接触者和发热病人进行医学观察7天。对生活饮用水、可疑禽流感动物污染的物品和区域进行终末消毒;组织开展爱国卫生运动，向群众宣传人禽流感防治知识，提高群众的健康意识和自我防护能力。
⑸防控信息的上报。机动队和乡镇卫生院每定时向县卫生局、县疾病预防控制中心上报密切接触者、发热病人、病死禽扑杀人员、消毒消杀、健康教育情况和相关情况报表。
2.Ⅲ级应急反应。在Ⅳ级应急反应的基础上，采取如下措施：
⑴县卫生局立即启动应急处理预案，成立人感染H7N9禽流感预防控制指挥部，总指挥由卫生局主要领导担任。做好人禽流感防治的各项应急准备，加大防控力度。
⑵县卫生局向疫情地区派出防控专家组指导当地防控工作。
⑶捕杀处理病、死禽的人员，在禽类禽流感疫区进行相关工作的医务人员和疾病预防控制等职业暴露人员，应严格按照卫生部《禽流感职业暴露人员防护指导原则》进行个人防护。
⑷各类各级医疗机构，均要对有禽类接触史的流感样病例和不明肺炎病例开展人禽流感疫情监测。
①各级各类医疗机构要设专人加强感染科或预检分诊点的检诊分诊工作，对发热病人、呼吸道感染者佩戴口罩。
②各级各类医疗机构要建立发热病人首诊负责制，接诊医师对体温≧38℃，伴有咳嗽、咽痛者要进行专门登记，详细询问患者病史、职业以及与病禽接触史。凡有病禽接触史，应转县定点医疗机构检诊。
③村卫生室、个体诊所、乡镇卫生院发现对不明原因肺炎症状者，应当立即转岳阳县人民医院诊疗，不得滞留病人。
④医疗机构发现体温≧38℃，伴有咽痛、咳嗽并有禽流感流行病学史的患者，要报告当地疾病预防控制机构。
⑤县级疾病预防控制机构专业人员要定期(每周1—2次)前往所辖县级医院的感染科、内科、儿科、传染科病房等重点科室进行主动搜索。
⑥消毒处理。疾病预防控制机构要按照国家卫计委《禽流感消毒技术方案》，协助农业等有关部门对消毒工作进行指导和效果评价。对疫区的饮用水应进行消毒处理，保证其微生物指标符合《生活饮用水标准》。
⑦开展大众健康教育和爱国卫生运动。广泛开展面向公众的健康教育和爱国卫生运动，提高群众健康意识和自我防护能力，指导当地做好动物粪便的无害化处理。
⑧防控信息的报告与疫情的零报告。卫生局要逐级每报告。
3.Ⅱ级疫情的应急反应。在Ⅲ级应急反应的基础上采取以下措施：
⑴县政府成立人感染H7N9禽流感防控领导小组，指挥防控工作。
⑵病例的报告
①执行职务的医务人员及所在医疗机构根据卫计委《人感染H7N9禽流感诊疗方案》和《人感染H7N9禽流感病例诊断程序》进行诊断，发现疑似病例、临床诊断病例、确诊病例后，要按照有关规定，进行网络直报，同时填报《传染病报告卡》。
②国家对人禽流感疫情报告实行专报管理，疾控机构必须使用“国家疾病监测个案专报信息系统”报告发现的疑似、临床诊断病例、确诊病例。
⑶病例的隔离救治
①按照卫计委《人感染H7N9禽流感诊疗方案(第3版)》，诊断为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例后，要立即专人专车送往指定医院进行隔离治疗，县级医疗救治专家组对病人救治进行技术指导。
②对诊断为预警病例的要转至所在的县级定点医院进行隔离医学观察，县级医疗救治专家组进行指导。
③收治疑似病例、临床诊断病例、确诊病例及预警病例的医院，要每向当地及县卫生局报告病人病情和治疗情况。
④收治医院要加强医院院内感染控制工作和医护人员的个人防护，防止发生院内感染。
⑷患者转运。预警病例、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例的转运由接诊单位或急救中心承担，转运过程中司机和医务人员采取标准预防措施。
⑸消毒处理。疾病预防控制机构要按照国家卫计委《禽流感消毒技术方案》，组织、指导对疫点和病例活动范围的污染场所进行终末消毒。
⑹流行病学调查。疾病预防控制机构接到疫情报告后，按照国家卫计委《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》，立即组织专业人员对疑似病例、临床诊断病例、确诊病例进行流行病学和临床特征调查。对病例的可能感染源、潜伏期、传染期和临床表现进行认真查，对病例的所有密切接触者进行追踪和调查，对出现症状者及时进行隔离和医学观察，填写《人感染H7N9禽流感流行病学个案调查表》进行网络直报。流调人员应做好个人防护。
⑺疫情监测。全县各级各类医疗机构均对有禽类接触史的流感样病例和不明原因肺炎病例，开展疫情监测。
⑻实验室检测。各级疾病预防控制专业人员和医务人员要对病例进行标本采集、包装、运送和实验室检测。省疾病预防控制中心实验室人感染H7N9禽流感检测结果为阳性，或发现无法鉴定的流感毒株，应立即将原始标本及分离物送国家流感中心进一步复核、确认。
⑼疫情发布。经当地政府授权，新闻媒体及时向社会公布疫情和防治工作情况。
4.Ⅰ级疫情的应急反应。在Ⅱ级应急反应的基础上采取以下措施：
⑴县卫生局根据县突发公共卫生事件专家咨询委员会的建议和疫情控制工作需要，建议县政府成立人感染H7N9禽流感防治指挥部，并在市防控指挥部领导下开展工作。
⑵县卫生局根据疫情流行情况，向县政府提出实施疫区封锁、停课、停产、停止集会、停止集市贸易等建议。
⑶对密切接触者进行隔离医学观察7天，必要时服用预防药物。
⑷卫生部门设立并公布疫情报告专用电话，鼓励群众报告病例，及时进行排查。未发生疫情地区各级各类医疗机构要加强发热呼吸道病例预检分诊工作，配备专业人员，对发热病人进行鉴别诊断，对可疑病人要及时进行隔离，并采样送疾病预防控制机构检测。
⑸县疾控中心要对所有感染者进行流行病学调查，开展感染病例传播链、传染期调查，追踪所有感染病例的密切接触者，进一步明确疾病的流行病学特征，为预防控制措施提供依据。
⑹检疫：
①疫情发生地对外出人员实行交通检疫措施，测量体温，对体温≧38℃者进行医学观察。对可疑病人立即送当地医疗机构作进一步医学检查，并及时报告当地疾病预防控制机构。
②未发生疫情地对来自疫情发生地的人员实行交通检疫措施，进行详细登记，测量体温，对体温≧38℃者进行医学观察。对可疑病人立即送当地定点医院作进一步医学检查，并及时报告当地疾病预防控制机构。
③未发生疫情地对来自疫情发生地人员实行健康随访制度，当地疾病预防控制机构每报告健康状况，出现症状者，立即送当地医疗机构进行医学检查。
⑺医学救治病例一律收到定点医院，转运工作由接诊医疗机构或急救中心承担，调动卫生资源，加强危重病人的救治。
⑻按照《突发事件应对法》等相关法律法规要求，采取相应的预防控制措施。
(二)应急反应的终止
1.Ⅳ级反应终止感染发病禽类销毁、疫点环境经彻底消毒、病死禽密切接触者均结束医学观察。
2.Ⅲ级反应终止感染发病禽类销毁、疫点环境经彻底消毒、动物疫情解除、密切接触者均结束医学观察，由县级专家咨询委员会提议，县级卫生行政部门报县级人民政府批准，结束本次疫情应急反应。
3.Ⅱ级、Ⅰ级反应终止经县级突发公共卫生事件专家咨询委员会对疫情控制效果进行综合评价，确定经过疫情检索，疫区内最后1例病例恢复后10天，无新发病例出现，县级卫生行政部门报请市级卫生行政部门审核确定，报县人民政府批准，结束本次疫情应急反应。
五、保障措施
(一)加强技术培训，提高应对能力
县卫生局和各级医疗卫生单位要切实加强在职医疗卫生人员的防控知识全员培训，使医疗卫生技术人员熟练掌握人感染H7N9禽流感防控的有关规定和要求。
(二)加强生物安全管理，确保实验室生物安全
1.县疾病预防控制中心负责全县H7N9禽流感实验室相关检测工作，县级医疗单位和疾病预防控制机构负责病例采样与运送，应做好检测用品的配备、检测人员的培训、标本采集与运送、实验室管理等各项准备工作。
2.县疾控中心要完善有关生物安全规章制度，配备必要的人员，健全实验室安全管理制度，使生物安全管理做到科学化、规范化、制度化。
3.开展人感染H7N9禽流感病毒检测工作的实验室必须符合我国实验室生物安全的有关规定和要求,依照《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》、《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则(WS233-2002)》和《实验室生物安全通用要求(GB19489-2008)》等规定开展工作。
4各类各级医疗卫生机构要对专业人员进行有关生物安全知识的培训，提高专业人员生物安全防护意识和能力。
(三)加强督导检查，确保措施落实
县卫生局要认真开展对防控措施落实情况的督导检查和指导，特别加强对重点地区的督导和检查,督查应急预案制定、业务培训、技术演练、疾病监测、疫情报告、传染病预检分诊及疫情现场控制等措施落实情况，发现问题，及时解决，对玩忽职守的人员要严肃处理。
(四)做好物质储备，保障经费支持
各级政府和卫生行政部门要负责协调有关部门保障防控应急预防性药物、抢救治疗药品设备、消杀药械、检测试剂、防护用品等物质的储备和供应。
