2018年就要结束了，对于大部分乡村医生来说，回想这一年，忙忙碌碌，年纪又老一岁，皱纹越来越多，眼睛越来越花，腰背越来越弯，但腰包却没有越来越鼓;离退出的日子越来越近，但希望却依旧很远。
现在各行各业都在做年终总结，不知道管乡村医生的领导们会不会在一年的总结报告中，提及一两句关于乡村医生的话，在光鲜的政绩表述里，说几句乡村医生的付出。
在前几日卫健委统计的全国5亿家医签约人口中，不知道有多少人是乡村医生挨家挨户跑断了腿求来的，更不知道有多少份健康档案是乡村医生不分昼夜一笔一笔写上去的。
不管领导怎么写，乡村医生自己也要总结一下这一年。
感谢家人
作为一名乡村医生，一年365天，日日在岗，节假日不能陪家人，老人面前不能尽孝，孩子面前不能尽责，春耕秋收不能帮忙，经济物质不能满足，反而时时刻刻让家人跟着担心受怕。哪天一不留神，闹点医疗纠纷，吓坏家人;出诊随访出点意外，更是拖累一家。
所以，最应该感谢的还是家人，感谢每一个在乡村医生背后默默支持他们的亲人。如果说乡村医生是农村居民的健康守护者，他们的家人就是乡村医生爱的守护者。
感谢国家
虽然现在乡村医生的各种诉求依然在等待解决中，看起来也不太容易实现，但是看各种新闻报道，这一年，国家应该是出台了不少关于乡村医生的扶持政策。
所以，看着今天这个地方提高待遇了，明天那个地方解决养老了，还有的地方说解决身份了，虽然大部分乡村医生还没享受到，看着还让人眼馋，但毕竟放炮总比没声强。
村医被定位为农民身份，但是又规定要接受基本公共卫生服务工作的安排，虽然说国家要求把40%的任务给村医干，经费也是要求按照该比例拨付，但是现实中做到位的地方不多。
据很多村医反映他们承担了80%的公卫工作，但最终到手的补助可能只有总经费的20%。付出和收入严重不成比例。
村卫生室实行药品零差价销售，一般诊疗费区区几元，还包含了材料费(如注射器、输液器、胶布、消毒器械等)。而零差价补贴和一般诊疗费最终还要考核发放或者是按人头支付，并不是按照实际诊疗人数支付，所以即使诊疗业务严格按照上级要求完成，最后到手的钱也微不足道。
因此，总体上村医收入下降是事实。当然不排除一些村医不按零差率销售，多收诊疗费等违规操作。也不乏一些乡村医生中的佼佼者，他们以自己精湛的技术赢得了市场，所以不在乎公卫等收入，但这是个别现象。
希望，越来越多地方发出声音，有炮放炮，没炮出个响也代表支持，动静大了，支持的地方多了，相信未来总有一天好政策能来到你在的那个地方。
感谢领导
虽然仔细查来，乡村医生也不知自己的领导是谁。因为派任务有领导，开会有领导，考核有领导，检查也有领导，但常常发钱找不到领导，出了事更找不到领导。
但无论如何，一年到头，开会也好，派任务也好，考核也罢，克扣也罢，看起来大家也都不容易，如果多多少少，最后把钱发下来，让村医过个安稳年，还要感谢领导。
都说乡村医生怨声大，领导也不容易，希望多多体谅，多多照顾，因为只有领导做的越好，乡村医生的抱怨声才会越少。
感谢自己
感谢自己还在坚持着。
想起这一年，起早贪黑干公卫，熬夜加班写档案，随时随地看患者，不知不觉到岁末。
虽然收获不多，但还是要感谢自己，感谢自己运气好，小心又谨慎，既没发生意外，倒在出诊的路上，也没出医疗纠纷，躺在家属面前。
一年到头，村医怕自己出事，倒下了没人管，更怕病人出事，出现纠纷。因为一旦出现一起医疗纠纷，不但前途尽毁，还会赔的倾家荡产。虽然现在也没多大前途，但总算有门手艺，勉强度日。
年关将至，很多外出打工的都回乡了，加上冬季感冒发热的人多，更要提醒乡村医生千万别大意，一定要谨慎再谨慎，过个平安年。
总之，无论得失与否，2018马上就要离去，2019即将到来，无论总结报告中提不提及乡村医生，他们的付出就在那里，一百多万乡村医生依旧守在中国亿万老百姓的身边。
过去是他们守着，现在是他们守着，未来也会是他们守着。
希望，有一天，能有人为他们的幸福守候。
