高空作业通常指的是高处作业,指人在一定位置为基准的高处进行的作业。凡在坠落高度基准面2m以上有可能坠落的高处进行作业,都称为高处作业。以下是小编收集整理的个人高空作业免责协议高空作业免责协议书(锦集4篇)，仅供参考，希望能够帮助到大家。
个人高空作业免责协议高空作业免责协议书篇1
发包人：甲方（名称）
承揽人：乙方（名称）
依照《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、行政法规、遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就此亮化工程施工事项，协商一致，订立本合同。
1、工程概况
工程名称：
工程地点：
工程内容：
2、工程承包范围
承包范围：
3、合同工期
开工日期：20____年2月11日，竣工日期：20____年2月11日，合同工期总日历天数1天。
4、合同价款及付款方式
安装墙体条幅总金额为__元整。付款方式：工程完工验收合格后付全款。
5、甲方责任
（1）提供临时电必要措施，确保工方正常施工。
（2）协助调节由于施工出现的经济纠纷。
（3）按合同规定按期付款。
6、乙方责任
（1）保质保量、按期完成任务，并保证甲方的顺利交工。
（2）施工过程中，出现任何伤亡事故，由乙方负全责。
（3）由乙方原因造成灯具丢失或损失的，则照价赔偿。
7、纠纷解决
双方如在本合同履行中发生异议和纠纷应充分协商解决，如果协商不成，则由工商部门仲裁和司法部门裁决。
8、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字之日起生效。
发包人（甲方）：承揽人（乙方）：
电话：电话：
日期：日期：
个人高空作业免责协议高空作业免责协议书篇2
甲方：乙方：
乙方承包甲方在大武口西北石油加油站雨棚粘图作业，因该雨棚属高空作业，就该项作业达成如下协议：
1、乙方认真组织实施安全技术措施，确保高空作业安全；负责员工的入场高空作业安全教育和安全技术培训工作；
2、乙方负责对施工现场使用的高空作业安全设备和临时高空作业安全组织检查，合格后方准使用；不使用伪劣防护设施和用品；
3、拆卸下来的物体、剩余材料和废料等都要及时清理和及时运走，不得任意乱置或向下丢弃。
5、乙方在粘图过程中要以安全为第一为原则，做好安全工作，如发生人员伤亡事故均由乙方自负，与甲方无关也与加油站无关。
此协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日起生效，具有同等法律效力。
甲方签字：
乙方签字：
签约日期
年
月
日
个人高空作业免责协议高空作业免责协议书篇3
甲方：×××
乙方：××××
经双方充分、友好协商，本着平等互利、公平公正的原则，明确双方责、权、利，确保服务项目能安全优质的按时完成，特签订如下合同：
一、 甲方指定乙方为施工，施工期：××年×月×日至××年×月×日止，特殊情况(如遇不可抗力因影响，如暴风雨、雷电等)，施工期顺延。
二、施工地点：
三、双方权利和义务：
1、甲方责任和义务
（1）在进场高空施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明，其内容是：项目的安全规章制度及对该工程项目有关联的安全注意事项。
（2）为了防止误登，在禁止或不坚固的结构区域，甲方应在这种结构的.适当地点挂上警告牌。
甲方对乙方的施工设备和施工过程负有监督与检查的责应和义务。
2、乙方安全措施与责任
（1）乙方负责人为安全生产责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守安全生产规章制度，并指定专人负责监管安全施工作业。
（2）开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全教育，不安排未经安全教育人员进入作业场所。
教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
（3）凡在高地面2米及以上的地点进行的工作，都应视作高处作业。
（4）担任高处作业人员必须身体健康，患有精神病、癫痫病及经医师鉴定患有高血压，心脏病等不宜从事高处作业病的人员，不准参加高处作业。凡发现工作人员有饮酒、精神不振时，禁止登高作业。。
（5）在使用吊绳作业时，必须使用安全带。安全带在使用前应进行检查，试验荷重为225公斤,试验后检查是否有变形、破裂等，并做好试验记录。不合格的安全带应及时处理。
（6）安全带的挂钩或绳子应挂在结实牢固的构件上或专为挂安全带用的钢丝绳上。禁止挂在移动或不牢固的物件上。
（7）高处工作应一律使用工具袋。较大的工具应用绳拴在牢固的构件上，不准随便乱放，以防止从高空坠落发生事故。
在进行高处工作时，除有关人员处，不准他人在工作地点的下面行或逗留，工作地点下面应围栏或装设其他保护装置，防止落物伤人。如在格栅式的平台上工作，为了防止工具和器材掉落，应铺设木板。
（8）不准将工具及材料上下投掷，要用绳系牢后往下或往上吊送，以免打伤下方工作人员或击毁脚手架。
（9）上下层同时进行工作时，中间必须搭设严密牢固的防护隔板，罩棚或其他隔离设施，工作人员必须戴安全帽。
（10）冬季在低于零度进行露天高处工作，必要时应该在施工地区附近设有取暖的休息所，取暖设备应有专人管理，注意防火。
（11）在6级及以上的大风以及暴雨、打雷、大雾等恶劣天气，应停止露天高处作业。
（12）需使用甲方或与甲方相关的机械、电器等设备、设施，必须经得甲方同意，并对其安全防护措施负责和承担安全责任。
（13）乙方对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所的全部人员的安全负责。乙方负责此项目施工的全部安全责任，如果在施工中发生生产安全事故，由乙方承担全部的事故责任和经济责任。
四、甲乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好文明施工作业。
五、本合同一式两份，甲乙双方各执壹份，均具法律效力，本合同自签订之日起即生效。未尽事宜由甲乙双方友好协商解决。
甲方（代表签字）：
乙方（代表签字）：
甲方(合同章)：
乙方(合同章)：
日期：
个人高空作业免责协议高空作业免责协议书篇4
甲方：
乙方：
一、申安集团(以下简称乙方)甲方委托乙方为首发大厦提供夜景照明维修业务服务，为确保在维修过程中人身、设备、的安全，依据《中华人民共和国安全》、《中华人民共和国劳动法》等法律、法规、规定，甲乙双方自愿签订本协议。
二、本协议有效期：维修全过程的期间甲乙双方安全职责
1.乙双方必须认真贯彻执行中华人民共和国、地方安全生产主管部门颁发的有关安全生产的方针、政策和规章、制度，严格执行有关劳动保护的、法规、条例以及《高空作业管理制度》等制度、规定。
2.作业期间，乙方指派专人负责高空作业的有关安全监督、管理工作;甲方协助监督检查工作。
3.甲方和乙方在合同期内，都必须切实履行各自应承担的安全职责，确保操作安全。
三、甲方应承担的安全责任
1.甲方要求乙方对高空人员的资质进行审查，确认其符合且具备下列条件：
(1)持有有关部门颁发的营业执照和资质证书;持有法定代表人身份证明书、授权委托书。
(2)相关负责人，高空作业人员的配置及持证符合安全操作要求。
(3)配备的机械、工器具及安全防护设施、安全用具满足安全操作需要。
(4)安全管理制度齐全。包括高空作业管理制度、安全检查制度、安全教育等制度(附后)。
2.不定期检查乙方操作现场，对乙方人员在生产工作中违反有关安全生产规程制度的行为予以制止和纠正用表;对严重违章的行为立即勒令停止其工作。
3.甲方负责地面施工，巡视检查。
四、乙方应承担的安全责任：
1.乙方制定的操作流程必须经甲方审核合格后，方能昨开工前的准备。
2.现场操作中，必须严格执行《高空作业管理制度》，工作前必须征得甲方的许可。
3.工作前应对施工机械、工器具及安全防护设施进行一次检查，确保符合安全规定。
4.乙方操作人员应对所在的工作区域、环境、操作设施、设备、工具等进行认真检查，发现隐患立即停止工作，并经落实整改后方准继续工作。
5.在工作期间所使用的各种设备及工用具等均应符合工作要求。对工作现场脚手架每天开工前须派专人进行检查，发现隐患应及时整改。各类安全防护设施、遮拦、安全标牌、警告牌和接地线等乙方不得擅自拆除、更改。
6.应按《中华人民共和国劳动法》等法律、法规、规定用工，严禁使用未成年工和有职业禁忌的人员进行施工作业。
7.乙方应在施工现场认真落实安全设备、安全用品的安装和使用，保证施工安全。
8.乙方负责人(安全施工第一责任者)对甲方安全检查中提出的安全隐患和问题必须及时整改。
9.乙方接受甲方的安全监督、管理和指导。乙方人员在施工中发生不安全情况应及时向甲方通报。乙方有权拒绝甲方的违章指挥和强令冒险作业。
10.如因乙方采取的安全措施不当、违反有关安全规程、规定及本协议所列安全事项而造成的一切事故或对第三方造成损失的，均由乙方承担所造成的经济损失及法律责任。
五、本协议一式两份，双方签字盖章后生效，具有同等法律效力。
六、其他未尽事宜，由双方协商共同解决。
甲方(盖章)乙方(盖章)
